腰痛未必首选做CT(名医讲堂)

腰痛未必首选做CT(名医讲堂)
很多人都有过腰背痛的阅历,大都腰痛归于自限性疾病,无需特别医治。腰痛患者首要应该留意自己的腰痛是怎样产生的、有无扭伤史、腰部有没有受凉等状况。假如症状较重或许持续时间超越2周,就应该及时就诊。  患者到医院后,要讲清腰痛的部位和性质。例如,是单纯腰痛仍是兼并下肢的放射性痛苦?有没有随同下肢的麻痹?一起,还要留意与步行的联系。例如,是不是行走一段今后会出现下肢酸痛、乏力,无法持续行走,歇息一瞬间又能够持续行走等。医师会依据患者病史做一些必要的物理查看,以便查清腰痛的原因。若是置疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭隘、腰椎结核等问题,还要做进一步的查看。  腰背痛是常见病,在大都状况下,通过恰当的歇息或许辅以药物、按摩等医治,就能够得到缓解,只要少量患者需求进一步医治。腰椎CT和核磁共振虽然理论上愈加先进,在患者眼里是“更好的”查看,但实际上,X线平片能够供给很好的根底信息,在反映脊柱序列等方面反而更有优势。作为患者,要脱节“贵的便是好的”误区,挑选合理的查看项目。腰椎CT的放射线露出要高出X线片许多,从放射线露出的视点来看,腰椎CT大于腰椎X线平片,腰椎核磁共振则没有放射线的露出。所以,从削减放射线损害的视点来看,腰椎X线平片+核磁共振是一个不错的组合。可是,腰椎CT在显现骨性病变方面优于核磁共振,在拟定手术方案时需求参阅腰椎CT。  不过,印象学上的腰椎间盘突出,并不代表是“腰椎间盘突出症”。一起,超越50%的腰椎间盘突出能够没有任何临床症状。因而,即便在CT、核磁共振上发现腰椎间盘突出,医师也不要马马虎虎给患者戴上“腰椎间盘突出症”的帽子,一定要结合临床再下定论。  关于缓慢腰痛患者来说,平常应留意哪些问题?  坚持杰出的坐姿。尽量挑选高矮适宜的椅子,并坚持杰出的脊柱正常生理曲度,防止长期坐沙发、小矮凳等。  不要久坐。一般30—40分钟左右要起来歇息一下,放松一下严重的肌肉,做一些伸伸懒腰、屈伸侧弯腰部等动作,中心歇息2—3分钟。  睡觉挑选硬床。床上铺适宜高度的软垫,这样睡觉时脊柱也能够坚持一个杰出的曲度,让肌肉、韧带等结构在睡觉时得到放松。太软的床会使腰部陷落进去,睡觉时无法坚持杰出的腰前凸,这样就会使腰背部的肌肉处于拉长、严重的状况得不到歇息,睡醒后反而觉得腰酸背痛。  防止腰背部受凉、受潮。  搬东西时留意做好预备。能够恰当热身,不要忽然使力搬重物。先恰当下蹲后再搬东西,能够削减腰部的负荷。  坚持腰背肌的专门训练。不要出门就坐车,回家就躺沙发。活跃训练能够促进全身的血液循环,特别利于腰背部肌肉代谢产品的排出。长期不良姿态或许导致肌肉痉挛、血液循环不良,简单因代谢产品淤积引起无菌性炎症。  (作者为北京协和医院骨科副主任医师)
  《

Add a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注